柯銘澤耳鼻喉科診所部落格

這篇報導有個很大的繆誤。撇除掉本質是業配新聞不談，頸部淋巴腺腫原本就不是中醫的名詞，「頸癰」更非淋巴腺腫。「癰」是一種感染性的表皮病灶(carbuncle)，是由兩個或更多個表皮的「癤」(furuncle)相通而成，嚴重時會化膿。造成這種病灶大多可能是細菌性感染如金黃色葡萄球菌，多發生於表皮或真皮層。但是淋巴腺呢？淋巴腺是身體本來就有的組織，位置在真皮層下，一般淋巴腺腫很少會化膿，大多只是裡面發炎腫大而已，外觀上跟「癰」也相差甚遠。標題也下的不好：最重要的癌症或腫瘤並沒在題目上提到，但卻是我們在臨床上最需要注意的。

頸淋巴腺腫大 肇因風熱、流毒、風濕挾痰

作者： 【記者李叔霖／台北報導】 | 台灣新生報 – 2013年5月27日 上午12:00

頸部淋巴腺腫大好發於小朋友或青少年身上。中醫師余函沛表示，這種病症會促使患者頸部腫起來，觸摸時感覺質地偏軟，按壓時會感覺疼痛或滑動，像這種症狀代表頸部淋巴腺已經腫大（發炎）」，在傳統中醫稱為頸癰。頸癰指的是人的頸部兩側，包括耳下、頷下、頦下等部位的癰證。

余醫師指出，中醫認為，頸癰患者常因風熱、流毒、風濕挾痰等因素，導致壅結少陽、陽明經絡，最後就產生這種病症，患者常見怕冷、發熱、頸項不舒服等症狀，然後患處逐漸腫起來，過了幾天之後皮膚顏色漸漸變紅，而且腫痛會愈來愈劇烈，如果成膿的話，潰後將膿盡而癒。

余函沛醫師指出，如果要及早康復的話，治宜清熱解毒、散腫軟堅，適合使用普濟消毒飲、柴胡清肝湯、散腫潰堅湯等中藥複方。

不過，值得注意的是，如果患者出現吞嚥困難或聲音沙啞，以及患處腫起來超過兩公分、數量超過三顆、位在頸部前三角區或深部、觸摸後感覺質地堅硬或不容易移動等情形時，應立即到醫院進行詳細檢查，因為這些特徵很可能是腫瘤症狀。