今天看到一則有趣的新聞，不得不上來發表一下。首先看到的是X果日報的報導，因為對其中的報導存疑，我又翻看了另外一則新聞媒體的報導（見下面）。
簡單地說明一下：1. 就是有醫師發現有一個案例是新婚男性有鼻子過敏，有長期服用抗組織胺藥物的習慣，新婚後房事力不從心，停藥後似乎有改善。 2. 另外有醫師從健保局的資料庫中發現，從有勃起功能障礙的患者中分出有鼻過敏且一年就醫次數夠多的病患，是沒有鼻過敏的患者的2.4倍。
於是就看這些媒體的功力啦！
有在從事科學研究的人可以清楚地發現：這兩件事（鼻過敏vs勃起功能障礙）應該是有相關性 （相關分析），但無法證明是否有因果關係 （打個比方，例如糖尿病的病人本身容易引起視網膜的病變，跟正常人比，他們視網膜病變的機會比較高; 而糖尿病人又會長期服用糖尿病的藥物，那能說成是糖尿病人吃了糖尿病的藥來跟正常人比會容易得視網膜病變嗎？ 這部分必須是有雙盲隨機對照的前瞻性分析才能證明因果關係）。但是我們的媒體朋友真的是很可愛，反正大家看完了可以自我評斷啦，某一家報導的比較客觀，我無須贅言。另外一點，就是有關於抗組織胺，經過這麼一報導，真的很可憐耶！明明最大的元凶就不是他 （是複方過敏藥中的血管收縮劑，最常見就是pseudoephredrine，也就是前陣子被報導常被毒蟲拿去提煉毒品的材料），結果大家不分青紅皂白地把他們打成一國。我看，經過這麼一報導，最近又引起很多人的疑慮了。
最後，如果是交由我來設計實驗，我會設計幾個aims，且samples數要夠大: 1. 有過敏病患 vs 沒過敏病患看兩者的勃起功能差異 （推測應該有統計上的意義）2. 有過敏的病人裡面，有服用單純抗組織胺（不含pseudo之類的藥物）vs 有服用血管收縮劑的病人，且一定是長時間，看他們的勃起功能差異，得出結論一 3. 上面的兩組人停藥後再比較勃起功能差異，得出結論二 4. 上面兩組人crossover，重新交換藥物test一次。得出結論三。上面2,3,4必須是隨機雙盲的prospective controlled study。如此得出的結論才比較有公信力，當然，也所耗不貲。
鼻過敏 抗組織胺抑雄風 不舉風險兩倍
蘋果日報 2013年03月18日
過敏性鼻炎患者就醫次數愈多、用藥時間愈長，「不舉」風險大增。
【蔡明樺╱台北報導】男性鼻子過敏，小心「不舉」風險。國內約每兩人就有一人罹患過敏性鼻炎，最新研究發現，若鼻過敏患者一年內就醫次數愈多、用藥時間愈長，勃起功能障礙風險最高可達一般人的二點四一倍。有長期鼻過敏男子新婚不久行房即力不從心，經醫師診斷，暫停服用抗組織胺等治過敏藥物後，即重振雄風。
台北榮總胸腔部醫師蘇一峰等人，分析二○○○年到二○○八年健保資料庫中、六萬四千名過敏性鼻炎病例，比對無鼻過敏的控制組後發現，每年因鼻過敏就醫逾十二次者，勃起功能障礙風險為一般人的二點四一倍；每年因此用藥逾四周者，勃起功能障礙風險也高出近六成，證實過敏性鼻炎與勃起功能有關，研究已刊在國際《過敏》期刊。
蘇一峰解釋，鼻過敏為上呼吸道發炎反應，患者身體慢性發炎，長期恐致血管硬化、阻塞，影響陰莖充血、勃起。
新婚男力不從心
林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科主任葉國偉表示，國內鼻過敏盛行率近五成，患者只要接觸到過敏原或氣候溫差變化大，就可能會誘發打噴嚏、流鼻水、鼻塞等症狀，口服抗組織胺是最常用的藥物之一。
北市聯合醫院陽明院區泌尿科醫師沈恆立說，他日前接獲一名三十歲男子，因長期服用抗組織胺緩解鼻過敏症狀，新婚不久就感到行房力不從心，無法「提槍」上陣，一度以為工作壓力太大所致，日前就醫，檢視用藥紀錄並剔除抗組織胺，不到一個月男子就重振雄風，不再害怕行房。
沈恆立說明，抗組織胺會抑制副交感神經的傳導物質乙醯膽鹼（醯音同西），導致鼻過敏患者對性刺激的敏感度下降，影響勃起。林口長庚醫院泌尿科醫師陳煜說，抗組織胺會使末梢血管收縮，長期用藥者可能影響陰莖充血，造成勃起困難。
多運動增免疫力
葉國偉提醒，目前正值季節交替、日夜溫差大，鼻過敏患者應留意保暖，少接觸塵蟎、犬貓體毛等過敏原，多運動增強免疫力，都能避免誘發症狀，降低對藥物依賴。
不舉比過敏可怕
民眾王信安因家族有過敏體質，鼻過敏嚴重時會狂打噴嚏、流鼻水，頭昏眼花根本無法工作，抗組織胺已是必備藥物，他得知研究結果後坦言：「勃起功能障礙比鼻過敏更可怕，考慮就醫尋求替代療法。」
長期「哈啾」鼻過敏 不舉風險增2倍！
TVBS – 2013年3月18日 下午12:54
全台大約有300-350萬人，深受「鼻過敏」之苦，但如果鼻子過敏的是男生，恐怕還有不舉症狀，有醫學研究發現，長期嚴重鼻過敏患者，性功能障礙機率是一般人的2.41倍，可能是長期身體發炎，導致血管受損，太常服用治療鼻過敏的抗組織胺藥物，可能也是原因之一，醫師建議過敏男病務必要就醫，若擔心影響雄風，可以考慮改用類固醇治療。
季節變換就打噴嚏，全台每2人就有1人鼻子過敏，但如果是「男患者」，恐怕還會雄風不振，就有一名30歲的新婚男生，長期鼻子過敏，服用抗組織胺藥物，洞房時常有不舉狀況，停藥後，性障礙卻有明顯改善。
胸腔部醫師蘇一峰：「過敏性鼻炎越來越嚴重的人，有性功能障礙的趨勢，但是到底跟抗組織胺(藥)是不是直接關係，我想還要繼續再研究。」
醫師認為不舉關鍵，可能是過敏本身導致，醫療團隊研究，找來6.4萬鼻子過敏跟沒過敏的男性，發現每年看病12次以上，嚴重過敏的患者，不舉的機率是沒過敏男生的2.41倍，不論服藥與否，長期鼻過敏可能就是性功能障礙的高危險群。
蘇一峰：「過敏反應，其實身體處於免疫細胞一直在攻擊，那血液裡面變得比較容易凝固，產生血拴，慢性這樣下來，可能第一、輕的人就造成性功能障礙。」醫學研究進一步指出，鼻過敏男生長期吃藥4週以上，不舉機率增加6成，而過敏常用藥7-8成都是抗組織胺藥物，除了鼻過敏本身會影響性功能，不排除藥物也是間接原因，醫師建議男病患真的怕不舉，能要求改開類固醇的治療藥物，有機會減低影響男性雄風的可能性。
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