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耳鳴

定義 ：凡是聽到沒有外在刺激的自發性聲音，都可以叫做耳鳴。耳鳴可以分為主觀性耳鳴（只有自己聽到）及客觀性耳鳴（別人也可以感覺到）。耳鳴可以是高頻音如「吱吱叫」、或低頻音如「沙沙叫」，也可以像脈搏一樣地跳動。有時候耳鳴跟腦鳴不容易分辨。

成因 ：可以簡單分為以下幾種：

1.    外耳引起的：如耳垢栓塞

2.    中耳引起的：如耳膜穿孔破洞、聽小骨斷裂或硬化、中耳積水、中耳長膽脂瘤（珍珠瘤）、慢性中耳炎、耳咽管腫脹或功能失調（如高山症）等。

3.    內耳引起的：如內耳聽覺神經退化（如年紀引起老化）、聽覺細胞損壞（如長期處於噪音中或被鞭炮、打靶或隨身聽的音響所傷）、梅尼爾氏症、內耳的血管性病變、長聽神經瘤等

4.    鼻部引起的：如感冒時鼻塞造成耳壓不平衡、過敏性鼻炎造成鼻咽分泌物堆積或耳咽管腫脹

5.    全身性因素：如曾接受過一些引起耳鳴或耳毒性的藥物、內分泌失調、失眠、幻覺等

6.    腫瘤引起：惡性腫瘤如鼻咽癌（除了有單側耳鳴，也要注意是否有耳朵閉塞、流鼻血或痰中帶血、頸部腫塊等症狀），良性腫瘤則如膽脂瘤（珍珠瘤）、聽神經瘤等

診斷 ：最好是能夠接受詳細的聽力檢查評估。詳細的聽力檢查不單止檢查聽力，也包括聽阻、聽音分辨等檢查，可以對你的耳部功能狀況有概括的了解。若有需要，則可能要安排更進一步的檢查。

治療 ：要能夠「對症下藥」，最好有詳細的檢查。目前大多數耳鳴可能都是內耳聽神經細胞曾受到損傷而引起的提早退化，但也有一些耳鳴仍然無法檢查出原因。所以有些耳鳴能夠治好，有些只能控制，有些則無法治癒。此時需要跟你的醫師好好討論治療策略。

預防 ：避免噪音、手機聲響時不要直接拿來聽（先按通一秒後再聽）、正常作息、避免壓力、盡量不喝咖啡或刺激性食物。好的預防是成功的一半，祝福您！

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